En guide til å forstå kroppens reaksjoner
Allergi er en overfølsomhetsreaksjon som oppstår når kroppens immunsystem prøver å forsvare deg mot stoffer som i utgangspunktet er ufarlige.1 Det kan dreie seg om pollen, husstøvmidd, mugg, kjæledyr, mat, insektsstikk eller en bestemt medisin, og symptomene henger delvis sammen med hvordan du kom i kontakt med det som utløste reaksjonen.1
Visste du at mer enn 40 prosent av befolkningen vil få en allergisk reaksjon én eller flere ganger i løpet av livet?2 I tillegg er det anslått at ca. én million nordmenn er rammet av pollenallergi.2 Allergi kan oppstå i alle aldre. Noen utvikler allergi som spedbarn eller i løpet av barndommen, mens andre får symptomer som voksne.4
Årsaken til allergi
Den grunnleggende årsaken til allergi, er at kroppens immunsystem overreagerer på det som finnes naturlig i omgivelsene.1 Det produserer antistoffer for å overvåke for eksempel pollen, og utløser kroppens forsvar for å bekjempe det som om det var farlige, invaderende bakterier.1
Stoff som kan utløse allergi, kalles allergener.1 Slik fungerer det:1
- Første kontakt: Immunsystemet oppdager det som oppfattes som en trussel og produserer antistoffer av typen Immunglobulin E (IgE) som er spesielt rettet mot det aktuelle stoffet. Nå er du det som kalles sensibilisert.
- Ny kontakt: Antistoffene oppdager stoffet på ny, noe som kan utløse en allergisk reaksjon. Hvis dette skjer, er du allergisk.
- Allergisk reaksjon: Antistoffene ber andre celler om å frigjøre histamin for å kvitte seg med allergenet, for eksempel ved hjelp av ekstra slim (forestill deg en rennende nese), kløe eller fordøyelsessymptomer.
Noen faktorer øker risikoen for å få allergier. Andre påvirker tidspunktet for når symptomene sannsynligvis vil være mest plagsomme; for eksempel kan allergener være sesongbaserte og bare forekomme bestemte tider av året.
Hvem er mest utsatt for å utvikle allergi?
Flere faktorer kan øke risikoen for å utvikle en allergi:
- Å være født inn i en familie med allergier4,5
- Eksponering for sigarettrøyk, også i livmoren4,5
- Tidlig introduksjon av morsmelkerstatning og fast føde5
- Luftveisinfeksjoner som spedbarn4,5
- Tidlig eksponering for allergener som husstøvmidd eller pollen5
- Trafikkforuresning4,6
- Det å allerede ha en allergi4,5
Den familiære koblingen er svært viktig. Barn har 30–50 prosent sjanse for å utvikle allergi hvis mor eller far er allergisk, og 60–80 prosent sjanse i tilfeller der begge foreldre er rammet (dette ifølge studien «Allergies in Children»5). Forskere kaller denne arvelige tendensen for atopisk disposisjon.4
Når er det allergisesong?
Allergisesongen for deg kan være om våren, sommeren eller høsten hvis du har pollenallergi.6Allergener som for det meste befinner seg i hjemmet, som husstøvmidd, kan forårsake symptomer når som helst6, selv om det ofte kan bli verre når livet tilbringes mer inne og oppvarmingen skrus på om høsten.9
- Trær slipper løs pollen først6, ofte før bladene spretter7
- Tidlig om sommeren er det gresset sin tur 6
- Ugress er siste problem ut i pollensesongen. 6 På kortere sensommerdager begynner burot8 og ambrosia9 å blomstre.
Det er selvfølgelig ikke alltid slik, siden pollensesongen kan variere fra år til år avhengig av været og hvor i landet du bor.
Hvilke stoffer forårsaker allergi?
Det er proteiner som utløser allergier.1 Her er noen eksempler på hvor du finner dem:1,5
- Pollen fra trær, gress eller burot
- Husstøvmidd
- Flass fra kjæledyr
- Mugg
- Insektstikk
- Matvarer som nøtter, meieriprodukter og skalldyr
Kan jeg være allergisk mot mer enn én ting?
Ja, det er faktisk ganske vanlig. Over halvparten av de som søker medisinsk hjelp for luftveisallergier er sensibilisert for mer enn ett stoff.10 Immunsystemet ditt forandrer seg hele livet, noe som betyr at du til enhver tid kan utvikle nye allergier – til og med når du er eldre.11
Hva er kryssallergi?
Uventede symptomer kan vise seg å være en kryssreaksjon, heller enn en ny allergi. Dette skjer når immunsystemet forveksler ulike stoffer som ligner hverandre og dermed utløser en lignende reaksjon.12 For eksempel er det vanlig at ulike pollentyper kryssreagerer med hverandre, og med noen typer matvarer.12
Hvordan kan du skille mellom forkjølelse og allergi?
Det kan være vanskelig, særlig hos barn som ofte får flere forkjølelser enn voksne.14 Men her er noen av de viktigste forskjellene:
Det er mer sannsynlig at det er allergi hvis … 6
- Det oppstår plutselig
- Det er rennende nese med klart sekret
- Øynene er kløende, røde og rennende
- Det oppstår til samme tid hvert år (pollen) eller aldri går helt bort (husstøvmidd, kjæledyr)
- Du kan ha behov for symptomlindrende medikamenter i flere uker eller måneder av gangen
Det er mer sannsynlig at det er en forkjølelse hvis … 15
- Det bygger seg opp over 2–3 dager
- Snuen er tykk og gulgrønn6
- Du har sår hals og hes stemme
- Du har feber (kan forekomme)
- Du har verking og smerter
- Det oppstår når som helst på året, men særlig om høsten og vinteren
- Det vanligvis går over av seg selv innen 14 dager
Kan allergi føre til astma?
Svaret på det er ja. Opptil 40 prosent av personer med pollenallergi utvikler allergisk astma, og opptil 80 prosent av personer med allergisk astma har pollenallergi.16 Fellesnevneren er inflammasjonen som først får deg til å nyse – og senere til å puste tungt.16
Veien fra luftveisallergi til allergisk astma er godt kjent, og går under navnet ‘den allergiske marsjen’. 4 Det starter ofte med atopisk eksem hos spedbarn, går deretter over til matallergi, og påvirker til slutt luftveiene.4
Hva er symptomene på allergisk astma?
I denne videoen forklarer Oscar Ohene Asante, Øre-nese-hals-lege, hva som er de vanligste symptomene på allergisk astma.
Når allergi er livstruende: Anafylaksi
Anafylaksi er en alvorlig allergisk reaksjon som påvirker hele kroppen.18 Tilstanden kan oppstå i løpet av noen minutter eller inntil noen få timer etter kontakt med utløseren, som vanligvis er mat, insektstikk eller medikamenter.18
Du kan oppleve ett eller flere av disse symptomene:18
- Rød eller blek hud, kløe eller elveblest
- Hevelse i tungen eller halsen
- Svak eller forhøyet puls
- Diaré, kvalme eller oppkast
- Lavt blodtrykk (hypotensjon)
- Innsnevring av luftveiene, som kan føre til pipende pust eller pustevansker
- Svimmelhet eller besvimelse
Anafylaksi er en nødsituasjon, da tilstanden kan være livstruende. Ring ambulanse umiddelbart og bruk en adrenalin autoinjektor (adrenalinpenn) hvis du har fått foreskrevet en.18 Personer som er definert til å være i risikosonen for alvorlige allergiske reaksjoner bærer som regel med seg to autoinjektorer til enhver tid.18 Etter bruk av autoinjektor, bør du fortsatt dra til sykehuset, selv om du føler deg bedre. Dette fordi det kan oppstå en forsinket sekundærreaksjon.18
Hva bør jeg gjøre med symptomer på allergi?
Snakk med fastlegen din hvis du mistenker allergi. Fortell om hvilke symptomer du opplever, når de oppstår, og eventuelt hva du tror kan være årsaken. Legen din kan vurdere om det er behov for å ta en allergitest som en del av å stille diagnosen.
Du kan finne ut at du er allergisk mot pollen, husstøvmidd, katter eller bestemte matvarer. Fastlegen din kan deretter informere deg om ulike behandlingsalternativer for allergisymptomer. Dette kan inkludere å unngå allergenet, i tillegg til kortsiktig eller langsiktig lindring. 1,5,6
Allergitest og diagnose
De vanligste metodene som benyttes ved allergitesting er prikktest og blodprøve.1 En positiv test betyr at du er sensibilisert for et allergen, men dette er ikke nødvendigvis det samme som å være allergisk. 1,3 Derfor trenger fastlegen din i tillegg detaljer om symptomene du opplever, og informasjon om din sykehistorie. 1,3
Ta vår allergitest og få svar. I testen beskriver du hvordan du har det med allergien din og får tips som du kan ta med til legen neste gang du skal diskutere pollenallergien.
Allergi kan behandles på flere måter. Hva slags behandling som er best for deg, henger sammen med symptomer, grad av plager, hvordan du reagerer på behandlingen, og hvilken type behandling du selv ønsker. Fastlegen din kan gi råd om hva slags behandling som er mest aktuell for deg. Under kan du lese mer om tre hovedprinsipper for allergibehandling.
Unngå eksponering
Å unngå det man er allergisk mot er alltid et godt råd, men avhengig av hva du er allergisk mot kan det også være lettere sagt enn gjort. Dersom du lider av pollenallergi, kan dagens pollenvarsel være til stor hjelp – også de dagene det er mye pollen.
Lindre symptomene
Det finnes mange typer symptomlindrende legemidler, i form av blant annet nesespray, øyedråper og allergitabletter (antihistaminer).
Behandle årsaken
Allergivaksinasjon kan være aktuelt for personer som ikke får tilstrekkelig hjelp fra annen behandling. Ved å regelmessig tilføre en dose av det stoffet (allergenet) man er allergisk mot, påvirkes immunsystemet slik at toleransen mot stoffet øker.
Allergier oppstår som en følge av at immunforsvaret overreagerer på ufarlige stoffer som pollen, husstøvmidd, mugg, noen matvarer og insektstikk/bitt.1 Luftveisallergi gir forkjølelseslignende symptomer som rennende og tett nese, samt kløende øyne.6 Allergi mot mat kan gi fordøyelsesproblemer, men også hudreaksjoner og anafylaksi som er en alvorlig systemisk allergisk reaksjon.5 Insektsstikk, lateks og medikamenter kan også utløse anafylaksi, som påvirker hele kroppen og kan være livstruende.17
Allergi har en arvelig tendens, og det finnes et mønster for hvordan de utvikler seg som kalles den allergiske marsjen.4 Det starter ofte med atopisk eksem hos babyer, deretter matallergi, luftveisallergi og til slutt allergisk astma.4
Fastlegen din kan foreslå allergitesting som hjelp til å stille en diagnose og informere om behandling. Tre prinsipper for allergibehandling er å unngå allergenet du er allergisk mot, midlertidig symptomlindring og allergivaksinasjon. Å ta kontroll på symptomene kan hindre dem fra å utvikle seg videre.
FAQ: Ofte stilte spørsmål om allergi
Allergi er komplisert, og du har garantert flere spørsmål. Les vår seksjon med ofte stilte spørsmål under for å finne raske svar på det mange lurer på.
Hvordan utvikler allergi seg?
Allergi kan være arvelig og kan utvikle seg som en følge av at noen i familien lider av det. Men omgivelsene rundt deg kan også være en faktor. Sigarettrøyk, luftforurensing og eksponering for luftbårne allergener er alle å regne som risikofaktorer, spesielt når du er baby (eller til og med et foster). Å ha mange luftveisinfeksjoner kan også spille inn.4.5
Hva er immunforsvarets rolle i allergiske reaksjoner?
Immunsystemet trigger og kontrollerer allergiske reaksjoner. Det har som oppgave å forsvare seg mot ekte trusler som virus, bakterier og parasitter. Hos personer med allergi er overreagerer immunforsvaret og bekjemper da stoffer som i utgangspunktet er helt ufarlige.1
Hvorfor er det flere personer med allergi nå enn før?
Det har vi ikke et helt klart svar på, men en teori er at det er fordi vi lever i et stadig renere og mer desinfisert miljø. Med færre mikrober å håndtere, er immunsystemet mer tilbøyelig til å overreagere på andre, ufarlige stoffer. En annen teori peker på overforbruk av antibiotika som årsak. Men debatten fortsetter.1
Hva er en allergisk reaksjon?
En allergisk reaksjon er en kompleks serie av hendelser designet for å bli kvitt den antatte trusselen fra kroppen din så raskt som mulig. Immunsystemet ditt lager antistoffer kalt Immunglobulin E (IgE) for å holde utkikk etter allergener. Når de oppdager «trusselen», sender de ut et varsel og starter den allergiske reaksjonen.1
Hva skjer når du har en allergisk reaksjon?
Ulike celler rundt om i kroppen frigjør kjemikalier som histamin, eller strømmer til for å hjelpe. Dette fører til en rekke allergisymptomer. Kroppen kan for eksempel produsere mer slim for å skylle ut alt som ikke hører hjemme der, med rennende nese som resultat. Allergisk kløe oppstår for å få deg til å klø vekk allergenet fra huden.17,1
Hva er det vanlig å være allergisk mot?
Vanlige allergier inkluderer pollen, husstøvmidd, katter og hunder, mugg, bistikk og vepsestikk, samt mat som nøtter, meieriprodukter og skalldyr.1,5
Hvilke typer allergi finnes det?
Offisielt er det fire typer allergier. Denne artikkelen handler om Type 1, som involverer IgE-antistoffer og er kjent som umiddelbar. Du kan også dele inn allergier etter hva slags område de påvirker: hud, fordøyelse, luftveier eller hele kroppen, avhengig av hva som utløser reaksjonen.13
ALK gjør allergivitenskap forståelig og tilgjengelig gjennom en omfattende prosess. Vi benytter oppdaterte og sikre informasjonskilder. Alt innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter før vi deler det med deg. Sammen med ALK-redaksjonen streber de etter å være nøyaktige, grundige, tydelige og objektive til enhver tid. I våre redaksjonelle retningslinjer finner du en nøyaktig beskrivelse av hvordan dette blir gjennomført.
Referanser:
1. British Society for Immunology. Allergy briefing. Retrieved 28 February 2024
https://www.immunology.org/policy-and-public-affairs/briefings-and-position-statements/allergy
2. Norges Astma- og Allergiforbund. Om oss. Retrieved 11 October 2024
https://www.naaf.no/om-oss
3. Centers for Disease Control and Prevention. Diagnosed Allergic Conditions in Children Aged 0-17 Years: United States, 2021. Retrieved 28 February 2024
https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db459.pdf
4. Thomsen SF. Epidemiology and natural history of atopic diseases. Eur Clin Respir J. 2015;2:10.3402/ecrj.v2.24642. Published 2015 Mar 24. doi:10.3402/ecrj.v2.24642
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4629767/
5. Chad Z. Allergies in children. Paediatr Child Health. 2001;6(8):555-66. doi: 10.1093/pch/6.8.555
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20084126
6. Bousquet J, Khaltaev N, Cruz AA, Denburg J, Fokkens WJ, Togias A, et al; World Health Organization; GA(2)LEN; AllerGen. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA(2)LEN and AllerGen). Allergy. 2008 Apr;63 Suppl 86:8-160. doi: 10.1111/j.1398-9995.2007.01620.x
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18331513
7. US Forest Service. Plant Pollination Strategies. Retrieved 28 February 2024
https://www.fs.usda.gov/managing-land/wildflowers/pollinators/importance#strategies
8. Brooklyn Botanic Garden. Weed of the month: Ragweed. Retrieved 28 February 2024
https://www.bbg.org/article/weed_of_the_month_ragweed
9. Cristofori A, Bucher E, Rossi M, Cristofolini F, Kofler V, Prosser F, Gottardini E. The late flowering of invasive species contributes to the increase of Artemisia allergenic pollen in autumn: an analysis of 25 years of aerobiological data (1995–2019) in Trentino-Alto Adige (Northern Italy). Aerobiologica 36, pages 669–682 (2020)
https://link.springer.com/article/10.1007/s10453-020-09663-7
10. Migueres M, Dávila I, Frati F, Azpeitia A, Jeanpetit Y, Lhéritier-Barrand M, Incorvaia C, Ciprandi G. Types of sensitization to aeroallergens: definitions, prevalences and impact on the diagnosis and treatment of allergic respiratory disease. Clin Transl Allergy. 2014 May 1;4:16. doi: 10.1186/2045-7022-4-16. eCollection 2014
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24817997
11. De Martinis M, Sirufo MM, Ginaldi L. Allergy and Aging: An Old/New Emerging Health Issue. Aging Dis. 2017;8(2):162-175. Published 2017 Apr 1. doi:10.14336/AD.2016.0831
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5362176/
12. Chruszcz M, Kapingidza AB, Dolamore C, Kowal K. A robust method for the estimation and visualization of IgE cross-reactivity likelihood between allergens belonging to the same protein family. PLoS One. 2018;13(11):e0208276. Published 2018 Nov 29. doi:10.1371/journal.pone.0208276
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6264518/pdf/pone.0208276.pdf
13. Abbas M, Moussa M, Akel H. Type 1 Hypersensitivity Reaction. StatPearls Publishing. July 17, 2023. Retrieved 16 April 2024
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560561/
14. Colds in children. Paediatrics & Child Health. October 2005; 10(8):493–495. doi.org/10.1093/pch/10.8.493.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2722603/
15. NHS. Common cold. Retrieved 12 April 2024
https://www.nhs.uk/conditions/common-cold/
16. Egan M, Bunyavanich S. Allergic rhinitis: the “Ghost Diagnosis” in patients with asthma. Asthma Res Pract. 2015;1:8. doi: 10.1186/s40733-015-0008-0. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/PMC5142399
17. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. What makes us itch? Retrieved 15 April 2024
https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/conditions-library/allergies/what-makes-us-itch
18. Cardona V, Ansotegui I, Ebisawa M, El-Gamal Y, Fernandez Rivas M, Fineman S, Geller M, Gonzalez-Estrada A, Greenberger P, Sanchez Borges M, Senna G, Sheikh A, Kase Tanno L, Thong B, Turner P, Worm M. World Allergy Organization Anaphylaxis Guidance 2020, World Allergy Organization Journal, Volume 13, Issue 10, 2020, 100472, ISSN 1939-4551, https://doi.org/10.1016/j.waojou.2020.100472.
https://www.worldallergyorganizationjournal.org/article/S1939-4551(20)30375-6/fulltext