Pollenallergi hos barn

Det er ikke unormalt at barn helt ned i toårsalderen blir rammet av nyseanfall og røde øyne når trærne blomstrer om våren, eller når gress og burot blomstrer om sommeren og sensommeren.^1,2

Men hvorfor reagerer barnet på noe helt naturlig? Kort fortalt oppfatter barnets immunsystem pollen som en trussel³ og svarer med kløende øyne, tett nese, tretthet og andre symptomer. ^1,2

5 måter pollenallergi kan påvirke ditt barns hverdag på¹

1. Barnet sover dårlig, noe som fører til tretthet og konsentrasjonsvansker på skolen
2. Barnet hindres fra å delta i sosiale aktiviteter og sport utendørs på grunn av plagsomme symptomer
3. Barnet gnir seg konstant på nesen fordi den klør eller renner
4. Barnet spiser og sover med åpen munn på grunn av tett nese
5. Barnet opplever en prikkende fornemmelse i munnen når det spiser på grunn av en kryssreaksjon

Pollenallergi kan vare i flere uker – eller enda lengre hvis barnet ditt er allergisk mot flere typer pollen.

Ved å holde styr på ditt barns symptomer kan du hjelpe legen med å stille en nøyaktig diagnose. Informer også om allergier i familien og eventuelle matallergier eller eksem hos barnet ditt, som kan øke risikoen for pollenallergi.⁴

Bli klokere på ditt barns symptomer med en lynrask allergisjekk og forbered deg til samtalen med legen.

Astma kan oppstå hos små barn, men har en tendens til at bli allergirelatert fra tidlig skolealder.⁵ Barn med luftveisallergi har opp til sju ganger høyere risiko for at utvikle astma.⁶

Pollen, husstøvmidd, pels/flass fra kjæledyr og mugg er vanlige årsaker til astmasymptomer hos barn.⁵ Allergenene kan forårsake betennelse i nesen, og denne kan bevege seg til lungene.¹ For å kontrollere barnets hoste og pustebesvær, er det derfor også viktig å få kontroll på allergisymptomene.¹

Slik kan luftveisallergi utvikle seg til astma:

Det starter som regel med allergisymptomer^1,4

• Rennende, tett og kløende nese
• Nysing
• Kløende og rennende øyne

Deretter kan barn oppleve astmasymptomer¹

• Hoste og hvesing/pipende pust
• Pustebesvær
• Trykk i brystet

Hvis barnet opplever symptomer på allergi og/eller astma, er det lurt å beskrive symptomene for en lege. Informer gjerne også om eventuell astma eller allergi i familien. Det finnes forskjellige astma- og allergitester som kan benyttes i utredningen av barnet ditt.

Hvis barnet ditt har fått en astmadiagnose, er neste steg å lage en plan for hvordan dere skal håndtere sykdommen. Dette gjøres i samråd med lege.

Hvis astmasymptomene skyldes allergi, kan du hjelpe barnet å unngå allergenene som utløser dem. Noen kan ha behov for symptomlindrende medikamenter, som gir midlertidig lindring.^1,3,2 Allergivaksinasjon behandler den underliggende årsaken til allergien, i tillegg til å redusere symptomene. ^1,3,2

Allergiutredning er et viktig steg i å forstå og kunne håndtere barnets symptomer. En lege kan vurdere om det bør tas en allergitest for å bekrefte barnets sykehistorie. To vanlige metoder som benyttes for å teste barn for allergi er: 1. direkte kontakt med mulige triggere på huden (prikktest) og 2. å se på allergimarkører i blodet (blodprøve).

Det er ikke nødvendigvis sånn at barnets allergitest gir et klart ja/nei-svar. Legen vil sammenligne resultatene med barnets sykehistorie og symptomer, og på den måten stille en diagnose.

Vanlige allergitester⁷

Prikktest

En prikktest bidrar til å identifisere allergi mot f.eks. pollen, husstøvmidd, kjæledyr eller soppsporer. Ved matallergier kan det være nødvendig å benytte andre tester.

En dråpe med et allergen plasseres på barnets underarm, hvor den prikkes inn i huden med en lansett. Hvis det oppstår en liten rød hevelse i løpet av 15 minutter, er det tegn på at barnet kan være allergisk mot den spesifikke triggeren.

Blodprøve

En blodprøve tas hos fastlegen og sendes til et laboratorium. Her undersøkes det om blodet inneholder antistoffer som indikerer at barnet kan være allergisk for bestemte stoffer.

Eksem eller atopisk dermatitt rammer opp til 20% av alle barn i verden.⁸ Mange opplever plagsom kløe og hovne kinn allerede før de fyller ett år.^9,10

Det er ikke uvanlig at allergi endrer seg over tid. Barnet kan utvikle andre allergier, for eksempel matallergi og pollenallergi, og etter hvert astma. Dette fenomenet kalles den allergiske marsjen.¹¹ I tillegg kan andre allergier, særlig husstøvmiddallergi, utløse allergisk utslett.

Slik kan pollen påvirke hudallergi:

1. Det er en tydelig sammenheng mellom pollenallergi, astma og atopisk eksem. Barn med pollenallergi er derfor mer utsatt for å utvikle astma eller atopisk eksem.
2. Allergener fra f.eks. husstøvmidd kan svekke hudbarrieren og gjøre den mer mottakelig for fremmede stoffer som kan utløse en allergisk reaksjon, forverre kløe og bremse helingen.⁸

Atopisk dermatitt er den vanligste formen for eksem,¹⁰ men det finnes også andre typer. Hvis barnet ditt reagerer på glidelåser og knapper, kan det også være allergisk eksem.¹²

Elveblest er en annen allergirelatert form for utslett. Det kan oppstå etter direkte kontakt med for eksempel gress¹³, men kan også være et symptom på mat-, medikament- eller insektallergi.¹⁴

Det er naturlig at utslett kommer og går. Derfor er det en god idé å knipse et bilde av barnets hud når det blusser opp, så har du noe å vise legen ved neste anledning.

Skriv gjerne ned hva du tror utløser det, og hva som eventuelt roer utslettet, om enn midlertidig.

Noen synes det hjelper med kjølige kompresser, eller å kle seg i mykt tøy av bomull eller bambus. Hold barnets negler korte for å unngå at de skraper opp og skader huden, siden det kan være veldig vanskelig for barn å la være å klø.¹⁵

Barn med allergi har et overbeskyttende immunsystem.³ Det forsvarer dem mot stoffer som i utgangspunktet er ufarlig, f.eks. pollen, husstøvmidd eller matvarer som utløser allergiske reaksjoner.³

Barn kan ha atopisk eksem og hudirritasjon helt fra spedbarnsalderen. Eksem og reaksjoner på matvarer har en tendens til å dukke opp først, etterfulgt av luftveisallergi. Barn med allergi har også større risiko for å utvikle andre allergier og allergisk astma.⁴

Vanlige allergiutløsere og symptomer du bør holde øye med hos barnet ditt

Luftveisallergi – (Pollen, husstøvmidd, kjæledyr og mugg^1,2)

Symptomer kan være sesongbetingede eller vare hele året, avhengig av utløseren. De kan omfatte:

• Kløende, rennende eller tett nese og nysing
• Kløende, rennende øyne
• Hoste og hvesing/pipende pust
• Tung pust/pustebesvær
• Barn kan oppleve søvnplager og være trøtte på dagtid

Matallergi – (Særlig egg, melk, peanøtter, trenøtter, soya, hvete, skalldyr og fisk¹⁶)

Symptomene kan være milde til alvorlige, og kan oppstå i løpet av minutter eller et par timer. De kan ramme spesifikke områder eller hele kroppen og kan til og med være livstruende. De kan omfatte:

• Kvalme og/eller oppkast, diaré eller kramper
• Utslett som f.eks. elveblest eller eksem
• Kløe på lepper, tunge eller i halsen
• Hevelser i ansiktet, munnen, halsen eller andre steder på kroppen
• Hvesing, tung pust/pustebesvær og svimmelhet

Insektbitt og -stikk¹⁴

Også vanlige allergiutløsere som kan forårsake alvorlige og livstruende reaksjoner.

Hvis barnet ditt plages av allergi, kan det være nødvendig med behandling. Det finnes ulike typer allergibehandling.

Tre prinsipper for å håndtere allergi er:

1. Unngå allergenene
2. Symptomlindrende allergimedisin
3. Allergivaksinasjon