Graviditet og allergi: Slik håndterer du symptomene

Allergier er noe av det som kan påvirkes ved graviditet.^3,4 Hormonelle endringer og forandringer i kroppen kan gjøre at symptomer fra blant annet høysnue kan oppleves mildere, verre, eller bare annerledes. ^3,4 Noen får også reaksjoner som kan ligne allergi, selv om de aldri har reagert på noe tidligere.⁵

Det er mye å tenke på når du venter barn. Å måtte håndtere endringer i allergisymptomene kan føles som det siste du trenger. Denne guiden er laget for å gjøre det litt enklere.

Her kan du lese om hvordan graviditet kan påvirke eksisterende og nye allergier, om utredning av allergi, og hvilke symptomer som er vanlige. Du finner også råd for hvordan du kan håndtere allergiplager, svar på vanlige spørsmål og informasjon om risiko knyttet til at barnet i magen skal utvikle allergi.

Ifølge en amerikansk studie¹ er allergirelaterte plager de vanligste medisinske tilstandene som påvirker svangerskapet. Dersom du opplever endring i allergisymptomer, kan det være lurt å ta en tur til fastlegen for individuelt tilpassede råd som gjelder din helse og graviditet.

Høysnue-symptomer

En studie av gravide og ammende kvinner viste at allergisymptomer i nesen bedres hos 34 prosent og forverres hos 15 prosent under graviditet.²⁴ Det er vanlig å oppleve at nesen oftere tetter seg, det skyldes at slimhinnen i nesen hovner opp under graviditeten.^3,4,13

Andre typiske symptomer på høysnue er rennende nese, nysing og kløe i øynene.^2,13 Dersom det eneste symptomet du opplever er tett nese, kan det i stedet dreie seg om såkalt svangerskapsrhinitt.^4,5

Søvnapné-symptomer

Tett nese som skyldes allergi eller svangerskapsrhinitt, kan noen ganger føre til søvnapné. Dette er en tilstand der pusten stopper og starter igjen mens du sover. Typiske tegn kan være høylytt og hyppig snorking, hodepine eller at du føler deg svært trøtt på dagtid.⁶

Hudsymptomer

Den vanligste hudlidelsen under graviditet er eksem,⁸ også kalt atopisk dermatitt – atopisk betyr at det er en allergisk tilstand. De kløende, røde hudområdene⁹ kan være smertefulle.⁹ Noen gravide får også elveblest (urtikaria), et allergisk, kløende utslett med blemmer. ^{1, 10} 

Forskning viser at hudallergier kan endre seg under graviditeten. I gjennomsnitt opplever over halvparten av gravide med eksem at tilstanden blir verre, mens omtrent en fjerdedel synes plagene blir bedre.⁸ Har du lett for å få elveblest, kan dette også bli verre i svangerskapet, blant annet fordi huden strekkes og blir tørrere. ¹⁰

Allergiutløsere i svangerskapet

De vanligste allergenene er pollen, husstøvmidd, flass fra kjæledyr, mugg og visse matvarer.¹ Dersom du tidligere har reagert på noen av disse, vil de fortatt være utløsende faktorer når du går gravid.¹ Rådet er å unngå kontakt med det som utløser plagene, så sant det er mulig.¹

Ved pollenallergi bør du holde deg innendørs på dager med kraftig spredning. Bruk solbriller som dekker godt hvis du må gå ut, og bytt klær når du kommer hjem.² Ved allergi mot husstøvmidd bør du rengjøre hjemmet regelmessig, eller få noen andre til å gjøre det for deg.²

Slik påvirkes allergi av graviditet

Her er noen av endringene kroppen gjennomgår i løpet av de ni månedene som kan ha betydning for deg med allergi:

• Økte nivåer av progesteron og østrogen kan føre til hevelse i slimhinnene – og tett nese.⁴ Noen opplever noe lignende ved menstruasjon.⁴
• Økt blodvolum som en følge av svangerskapet kan også føre til tett nese.⁴
• Etter hvert som livmoren utvider seg, presser den mellomgulvet oppover. Dette kan, kombinert med svangerskapshormonene, føre til raskere pust og forverret astma.¹
• Immunforsvaret tilpasser seg for å beskytte barnet i magen.¹¹ Fordi allergi har sammenheng med immunforsvaret, kan endringer som skyldes graviditeten derfor også forsterke den allergiske inflammasjonen. ^8,11 Dette kan være en forklaring på hvorfor eksem og allergisk astma ofte blir verre i svangerskapet. ^1,8,11

Tett nese hos gravide (svangerskapsrhinitt)

Rundt én av fem gravide opplever tett nese i svangerskapet,^12,13 vanligvis fra tredje måned og frem til en uke eller to før fødselen.⁵ Om tilstanden har sammenheng med allergi er omdiskutert, men mange kvinner som får såkalt svangerskapsrhinitt, er også allergiske mot husstøvmidd.^4,5

Nesetettheten kan skyldes hormonelle endringer som gir hevelse i slimhinnene. Røyking er også en risikofaktor.⁵ Forskning viser imidlertid at tett nese hos gravide utvikler seg på lignende måte som høysnue (allergisk rhinitt) – men uten andre typiske allergisymptomer som nysing.^4,5 Én teori er derfor at tilstanden kan være en form for allergi som går over etter graviditeten.^4,5

Utredning av allergi ved graviditet

Utredning av allergi i svangerskapet skjer hos fastlege eller allergispesialist. Som regel vil den inneholde en gjennomgang av sykehistorien din og symptomene du opplever. Legen kan vurdere om det er behov for en allergitest. Prikktester anbefales vanligvis ikke for gravide på grunn av en liten risiko for kraftige allergiske reaksjoner.¹⁴ En blodprøve kan benyttes som et alternativ for å stille diagnosen.¹⁴

Det kan være nyttig å notere opplevelsene dine en symptomdagbok før legetimen.¹⁴ Hvis du tror du vet hva som utløser plagene, kan du forsøke å unngå det og se om symptomene bedres.¹⁴ Rådfør deg imidlertid alltid med lege før du kutter ut matvarer – et sunt og balansert kosthold er viktig for både deg og barnet.¹⁴

Kan morens allergi påvirke barnets helse?

Ubehandlet allergi kan påvirke babyen din på ulike måter.¹ Både astma og søvnapné øker risikoen for svangerskapsforgiftning, som blant annet kjennetegnes av høyt blodtrykk under graviditeten.^5,14 Tilstanden kan påvirke fosterets vekst⁵ og føre til lav fødselsvekst.^1,14 Astma kan også øke risikoen for for tidlig fødsel.¹   

Konsekvensene av svangerskapsforgiftning kan vare lenge etter fødselen, både for deg og babyen, så det er viktig å ta dette opp med legen tidlig.²⁸ Ved søvnapné kan det også være lurt å snakke med en søvnspesialist.⁶

Slik reduseres risikoen for at barnet utvikler allergi

Foreldre med allergi overfører ofte en genetisk disposisjon for allergi til barnet sitt.^14,17 Men det finnes tiltak som kan redusere risikoen for at barnet faktisk utvikler en allergisk tilstand. Kosthold, luftkvalitet og medisinbruk er blant faktorene som kan påvirke et immunsystem i utvikling.^14,18

Sannsynligheten for at et barn får allergi er 60-80 prosent hvis begge foreldrene har allergier, og 30–50 prosent dersom én av dem har det.¹⁷ Men også barn uten allergi i familien har rundt 12 prosent risiko – trolig på grunn av miljøfaktorer.¹⁷ Her er noen råd du kan vurdere under svangerskapet og etter fødselen. Snakk gjerne med legen din før du gjør endringer.¹

Under graviditeten

Her er noen tips til hvordan du kan påvirke faktorer som ser ut til å øke risikoen for at barn utvikler luftveis- eller matallergi, astma eller eksem:

Røyking: Røyking i svangerskapet kan øke risikoen for høysnue, astma og eksem hos barnet.¹⁴ (Også passiv røyking kan bidra til at barn utvikler astma.¹⁹)

Alkohol: Inntak av alkohol i svangerskapet ser ut til å øke risikoen for atopisk eksem hos barnet, og kan også gjøre barnet mer utsatt for allergier.¹⁴

Sunt kosthold: En studie²⁰ viste at barn av mødre som spiste mat med vitamin D under graviditeten, hadde lavere forekomst av høysnue (allergisk rhinitt). Fet fisk kan også bidra til å redusere risikoen for allergi hos barn.¹⁴

Unngå restriktive dietter: Å kutte ut bestemte matvarer ser ikke ut til å forebygge matallergi hos barn. Et balansert og variert kosthold under graviditeten er viktigere.¹⁴ en studie viste at barn hadde lavere risiko for peanøttallergi hvis moren spiste mer peanøtter i første trimester, og lavere risiko for høysnue og astma hvis hun drakk mer melk i samme periode.²¹

Antibiotika: Mikrobiomet ditt – altså bakteriene og mikrobene som lever i og på kroppen, særlig i tarmen – spiller en rolle i utviklingen av allergier.¹⁸ Bruk av antibiotika under graviditeten kan redusere barnets mikrobiom og øke risikoen for astma og eksem.¹⁸ Noen ganger er antibiotika likevel nødvendig. Du bør alltid følge legens anvisninger.

Kortversjonen

Graviditet kan påvirke allergien din på ulike måter. Eksisterende plager knyttet til pollenallergi eller eksem kan bli verre – eller de kan bli bedre. Noen opplever også nye symptomer, som svangerskapsrhinitt (tett nese) eller eksem som oppstår for første gang. Vi vet at det kan føles overveldende å håndtere slike endringer samtidig som du er gravid, men husk at allergiske plager er vanlig blant gravide – og det finnes hjelp.

Ta vare på egen helse og barnets utvikling. Snakk om symptomene dine med lege før du starter eller slutter med medisiner, også hvis du vurderer naturmidler mot allergi under graviditeten.